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Madagascar est encore loin d’atteindre les objectifs du Plan d’action mondial pour les vaccins. Voilà, en résumé, les résultats de l’Enquête de couverture vaccinale 2021 rendus publics, hier, 15 juillet 2021.

37.8% des enfants de 12-23 mois ont reçu toutes les doses requises pour les protéger contre les maladies évitables par la vaccination ciblées par le programme national, dont 54.5% en milieu urbain et 34.5% en milieu rural. C’est ce qui ressort de l’Enquête de couverture vaccinale (ECV 2021). Le ministère de la Santé publique a procédé à la restitution des résultats officiels hier, une enquête menée par l’Institut national de la statistique (Instat).

Disparité

Au vu des résultats, Madagascar est encore loin d’atteindre les objectifs du Plan d’action mondial pour les vaccins (PAMV), qui fixe une couverture nationale d’au moins 90% et une couverture régionale d’au moins 80% pour tous les antigènes. Un enfant est considéré complètement vacciné lorsqu’il a reçu la totalité des antigènes BCG, VPO (1, 2, 3), DTC-HepB-Hib (1, 2, 3), PCV10 (1, 2, 3), Rota (1, 2), VPI et VAR1. Les régions avec les plus faibles proportions d’enfants complètement vaccinés sont le Melaky, 16.7%, la Sofia, 17.6% et l’Atsimo Andrefana, 18.2%. Les régions en tête sont le Vakinankaratra, 58.4%, l’Analamanga, 56.7% et l’Amoron’i Mania, 55%. 

Toujours selon l’enquête, 17.8% des enfants n’ont reçu aucun vaccin, dont 8% en milieu urbain et 19.7% en milieu rural. C’est dans les régions Melaky, Sofia et Boeny qu’on enregistre les proportions les plus élevées d’enfants non vaccinés avec respectivement 37.8%, 36.6% et 34.6% contrairement aux régions Analamanga, 4.1%, Vakinankaratra 4.2% et Itasy 4.5%.

Plusieurs pays dont l’économie dépend du tourisme ont fait le pari de rouvrir leurs frontières, forts d’une couverture vaccinale élevée. C’est le cas des archipels des Seychelles et des Maldives. Ces pays font face, ces dernières semaines, à une recrudescence de cas. Madagascar préfère pour le moment le repli.

Chaque intervention étatique concernant les mesures sanitaires se suit et se ressemble pour les acteurs malgaches du tourisme. Le 11 juillet dernier, le Premier Ministre a annoncé le maintien de la fermeture du ciel malgache au grand dam des opérateurs. La décision touche également la très touristique Nosy-Be, où une campagne de vaccination a pourtant été menée spécialement pour les employés du secteur. Soucieux d’éviter une nouvelle saison blanche, les opérateurs ont justement avancé l’argument de la vaccination, pour justifier une ouverture partielle pour l’île au parfum.

Le gouvernement ne l’entend pas de cette oreille en maintenant la fermeture des frontières. Ce qui se passe dans les îles voisines devrait le confronter dans cette idée. Les Seychelles et les Maldives qui figurent parmi les pays ayant la plus forte couverture vaccinale dans le monde ont choisi d’ouvrir leurs frontières, il y a quelques mois déjà. Ils font actuellement face à une recrudescence des cas positifs de COVID-19. Les Maldives viennent même de rejoindre la liste des pays rouges des autorités françaises (où la circulation du virus est jugée active et où des variants préoccupants sont présents).

Vaccin

Le président seychellois, Wavel Ramkalawan, a toutefois souligné que la majorité des personnes qui ont contracté le virus n'avaient pas été vaccinées et celles qui avaient été complètement vaccinées se sont avérées en grande partie asymptomatiques. Par ailleurs, une mission du FMI, en début juillet, sur l’archipel a indiqué que la reprise des activités touristiques devrait permettre une croissance de 7.7% cette année, après une contraction de 13% du PIB en 2020. « Il y a eu une recrudescence récente des infections, mais les cas ont atteint un pic et diminuent maintenant », souligne un responsable de l’institution.

Concernant l’île Maurice, les premiers touristes sont arrivés le 15 juillet, selon L’Express.mu, après une fermeture du ciel de près de deux ans. A noter que seuls les établissements agréés peuvent recevoir les touristes qui doivent être vaccinés. Toujours selon le quotidien mauricien, 1.500 réservations auraient étaient faites jusqu’au 30 septembre.

Le variant Delta plus est issu du variant Delta, apparu pour la première fois en Inde, au mois d’octobre 2020. Il est actuellement présent en Inde, en Angleterre et aussi dans quelques pays européens dont la France.

La différence entre les deux variants est que le variant Delta Plus contient une mutation supplémentaire, dénommée K417N et située sur la protéine Spike. Elle permet au virus de se fixer plus facilement aux cellules et de les infecter.

Toutefois, cette mutation n’est pas tout à fait nouvelle car elle a déjà été détectée sur les variants Beta (identifié en Afrique du Sud) et Gamma (identifié au Brésil).

Selon les experts, les vaccins existants peuvent être efficaces contre le variant Delta plus. D’autres études sont toutefois en cours.

Inona no fantatra hatreto momba ilay endrika vaovaon’ny coronavirus antsoina hoe Delta plus ?

Tany Inde no nahitana ny Delta plus voalohany, ny volana april 2021. Avy amin’ilay endrika vaovao delta ihany izy, izay niforona tao amin’io firenena io ihany.

Ny mahasamihafa azy roa ireo, dia nahitana fiovanendrika iray ny delta plus, izay antsoina hoe K417N. Izy io dia mahatonga ny tsimokaretina hiraikitra kokoa amin’ny sela.

Na izany aza dia tsy zavatra vaovao be akory io fiovanendrika io satria efa hita tao amin’ny Beta sy Gamma ihany koa.

Hatreto, mieritreritra ireo manam-pahaizana fa afaka miaro amin’ny delta plus ireo vaksiny efa misy. Na izany aza dia mbola mitohy hatrany ny fikarohana momba izay.

Alors que les Jeux Paralympiques ont eu une affluence record à Rio en 2016, les disciplines handisport sont encore pour le moins discrètes à Madagascar. Le directeur technique national au sein de la Fédération malgache de Handisport, Temis Andriamahavonjy, confirme pourtant que le sport est un facteur important d’inclusion.

« A 100% que le sport est un facteur d’inclusion », lance Temis Andriamahavonjy, le directeur technique national au sein de la Fédération malgache de Handisport. « C’est à travers le sport que la société peut voir que tout le monde est pareil. Il n’y a pas d’exclusion. Comme les personnes dites « valides », les personnes avec un handicap peuvent faire du sport ». Malgré cette opportunité, le handisport est pour le moins peu connu, voire peu valorisé à Madagascar. Mais pas que. Dans les pays développés comme la France, des voix se sont levées, ces dernières années, pour une meilleure couverture des évènements handisports avec en point d’orgue les Jeux Paralympiques. Depuis, on commence à parler de droits TV dans le handisport qui seront d’autant plus important avec les restrictions liées à la COVID-19 dans les stades de Tokyo.

Finaliste

Sur ce front, la bataille n’est pas encore gagnée pour la Grande Ile. « Nous n’avons pas les moyens de pousser la médiatisation du handisport à Madagascar », déplore Temis Andriamahavonjy. Le manque de moyen est aussi constaté dans la promotion des disciplines en soi. « Le handisport nécessite du matériel et les équipements coutent chers », poursuit-il, en indiquant que Madagascar compte actuellement 1.000 athlètes handisports, répartis dans 12 ligues. Les disciplines les plus pratiquées dans le pays sont le basket et l’athlétisme. Justement, Madagascar sera représenté à Tokyo par Aurélie Faravavy, non-voyante, au 100 m. Seule athlète pour ces Jeux, elle sera le porte-drapeau de la délégation malgache, Revelinot Raherinandrasana (1.500 m T46, amputé de membre supérieur) n’ayant pas pu participer au tournoi à Maroc pour les minimas. Temis Andriamahavonjy de souligner que Revelinot Raherinandrasana est le second malgache à s’être hissé dans une finale des Jeux en 2016, après un certain Jean Louis Ravelomanantsoa, finaliste du 100 m à Mexico en 1968.

Concernant la promotion du handisport en milieu scolaire, le directeur technique national indique qu’il y a actuellement une volonté de donner plus de place aux disciplines paralympiques durant les sports scolaires en collaboration avec le ministère de l’Education nationale. « Auparavant, les sports paralympiques s’étaient effacés derrière les disciplines des valides », renchérit-il.

« Utiliser les Jeux Paralympiques pour changer les mœurs, faire tomber les barrières de l’inégalité », renforce le président du Comité international Paralympique Andrew Parsons, évoquant la tenue des Jeux de Tokyo après la pandémie de COVID-19.

Tolotra Andrianalizah